近日,莒县人民医院收治一例胆囊结石伴胆囊炎患者,并成功为其实施腹腔镜下胆囊切除术,术前,查体示全内脏反位。内脏反位分为全内脏反位和部分内脏反位。
全内脏反位是一种极为少见的人体内脏解剖变异,指心、肺、横膈、肝、胆、胰、脾、胃肠等全部内脏的位置呈180度反位,似正常人的镜面像,即所谓的“镜面人”,但循环、呼吸、消化功能均正常。
有医学专家认为,“镜面人”是在人体过程中,与父母体内基因的一个位点同时出现突变有关,其发生几率大约为百万分之一。
因其内脏器官解剖与正常人相反,手术要逆向思维,手术操作难度大。所以不论从操作习惯还是解剖结构上来讲,对这类患者进行LC比常规LC更难。与行普通LC相比,为内脏反位患者行LC需要术者具备娴熟的腹腔镜功底、良好的解剖知识及对各种胆道变异情况的了解。
“镜面人”虽然内脏全部错位,但只是位置发生变化,相互间的关系并未改变,因此生理功能与正常人一样,对健康与生活都没有太大影响。但值得注意的是,“镜面人”一旦患病,医生如果照常规判断极有可能发生误诊。
因为解剖结构的变异会颠覆医生原有的医学常识,术中如果按照以往的惯性思维和操作手法,将有可能遇到意想不到的风险。
直播日照从医院了解到,这名患者是一名男性,今年70岁左右。该患者入院后,医院结合以往腹腔镜手术经验,为患者制定了详细的手术方案,通过术前认真准备,术中仔细解剖,最终顺利完成手术。目前,患者术后1月有余,随访无任何异常。
来源直播日照