竞速3小时！上海儿童医学中心贵州医院多学科合作成功拯救脑动脉瘤破裂患儿
金台资讯
2023-10-03 10:14:52
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10月2日，笔者从贵州省人民医院获悉，上海儿童医学中心贵州医院儿童神经外科、麻醉科、儿童重症医学科、放射医学科等多学科近日通过密切协作，赢下了一场与死神竞速的3小时，成功拯救一名脑动脉瘤破裂患儿。
据了解，4岁的患儿星星(化名)在吃午饭时突然告诉爸爸妈妈自己剧烈头痛，随即失去意识并陷入昏迷，家长立刻将星星送到上海儿童医学中心贵州医院求治。星星入院后行颅脑CT+CTA检查，结果显示，右侧基底节区脑内血肿，血肿量约50ml，中线结构偏移1cm，右侧大脑中动脉M1段囊性病变，远端纤细，显影差。检查过程中，星星已呈中度昏迷状态、右侧瞳孔有散大迹象，生命十分危急，手术治疗刻不容缓。
经专家诊断，立刻决定开通急诊手术绿色通道，手术团队、麻醉师团队、护理团队等相关学科快速响应、争分夺秒，从星星入院到手术开始仅用了30分钟。术中情况非常凶险，由于星星右侧大脑中动脉假性动脉瘤破裂，出血极其迅猛(术中总出血量超过1000ml)，术野极不清晰，患儿血压数次低至40mmHg，心率高达150bpm。医护团队有条不紊地进行输血、循环支持、内环境调整等，历经3小时的艰难奋战后，成功夹闭星星右侧大脑中动脉瘤并清除脑内血肿，手术成功完成。
目前，星星术后呼吸循环维持良好，生命体征平稳。经医护人员及家属的精心照顾，星星已可以和父母进行正常的语言交流，左侧肢体肌力2级，已经能下地进行简单的活动，后续将转入小儿神经康复科进一步治疗。预期经过3—6个月的康复训练后，星星就能恢复自理能力，重返校园。(贵州省人民医院)
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