本文转自【银川晚报】;
10月13日晚7时,31岁的王某(化名)因“吞入异物后胸部疼痛1天”就诊于宁夏人民医院西夏分院急诊科。
据患者家属叙述,王某是精神疾病患者,他在1天前吞入金属异物后出现胸部疼痛和咽部疼痛,就诊于宁安医院,胸部CT显示胃部可见较长金属异物影,宁安医院建议就诊于上级医院。
患者和家属急忙来到自治区人民医院西夏分院急诊科就诊,经过检查,王某胃腔内、十二指肠、近端空肠内见金属密度影,长约17cm,初步诊断为消化道异物。
消化内科主任医师高瑞萍会诊后,考虑患者消化道异物极其狭长,系金属,可能存在腐蚀性,且已吞入24小时以上,需立刻取出,否则容易引起出血及穿孔风险。
但患者系精神疾病患者,普通内镜难以配合,无痛内镜在胃镜室操作风险巨大,与麻醉科沟通后建议在手术室进行异物取出术。
当晚9时30分,在胃镜室副主任医师曹瑛的配合下,高瑞萍循腔进镜,胃镜下可见一横跨于胃体长约17cm的金属异物,一头嵌顿于幽门口,伴幽门口巨大溃疡形成,胃底及胃体可见大量陈旧性血液,术中医生反复以异物钳及圈套器抓取异物,抓取头端较为顺利,但由于异物太过狭长,无法将异物收至透明帽内,但异物若不收至透明帽内,从胃腔内向外拉取时可能划伤食道及纵膈,风险极高。
这时,医生们与胃肠外科沟通,胃肠外科医生考虑手术创伤大,不建议外科手术治疗。
高瑞萍与曹瑛再次沉下心来,巧妙地将巨大且狭长的异物收至透明帽内,小心、迅速、谨慎地将其取出。
取出异物后,医生经再次观察,扫查口腔、食管、胃底、胃腔见黏膜完整,无明显划伤,仅在幽门口见一溃疡面形成。看着监护仪上显示的生命体征平稳,医护人员悬着的心这才落了下来。
术后,患者父母激动地紧握医生双手感谢道:“感谢你们救了我儿子的命!”
来源:李姝