四医名医鼎城行第三站——市四医院牛鼻滩分院暨世界卒中日义诊活动
2023年10月29日
是第18个世界卒中日
今年的宣传主题是
卒中识别早，救治效果好
口号是：卒中——重在预防
为切实提高脑卒中防治知识的知晓率和控制率，实现脑卒中的早防、早诊、早治，10月29日，常德市第四人民医院卒中中心团队及四医名医团队，在“世界卒中日”来临之际，联合常德市第四人民医院牛鼻滩分院开展了以“卒中识别早，救治效果好”为主题的义诊活动。
前期准备
在卒中日到来的前一周，医院和卫生院提前在牛鼻滩镇各乡村医生微信群、各乡村居民微信群把义诊通知和卒中的健康手册广而告知，为搭建“卒中救治1小时黄金圈”，力求卒中防治知识家喻户晓。
宣传海报
电子邀请函
义诊现场
活动现场，通过摆放展板、发放宣传手册，讲解限盐、控油、腰围尺使用、控制体重等方式，普及群众的健康素养知识，引导群众正确认识卒中、预防卒中。
医生护士们给患者量血压、免费测量血糖、免费测血常规、发放免费的治疗药品。
专家们一对一给患者耐心的答疑解惑，向群众讲解了脑血管病的类型、预防措施以及脑血管病患者药物使用的注意事项等健康知识，并倡导早发现、早预防、早治疗的理念，进一步引导广大群众养成健康的生活方式。每一个来现场的患者专家们都仔细询问、严格体格检查、分析病情、指导如何规范检查、规范用药、如何一级预防和二级预防。
前来就诊的患者及家属络绎不绝，医生护士们共接待病人200人，测血压200人次，免费测血糖100人次，发放免费药品30人次。就诊的患者怀着希望而来，带着信心和满足而归。
本次活动受到了广大市民的一致好评，让大家意识到卒中的危害性和早期救治的重要性，了解到脑卒中是可防可控的，从而养成健康的生活方式、定期进行危险因素筛查和防控。专家们指出，90%的卒中是可以避免发生的。对于脑卒中要做到早发现、早预防、早诊断、早治疗，尽力减少对家庭、生活的影响。
卒中早防治
不等中风来
通过此次义诊活动也把我们医院做好医共体的终旨进一步夯实：让鼎城的老百姓花少钱、看好病、少走弯路！治病不出县。医疗深入基层，医疗服务百姓！
健 康 科 普
什么是脑卒中？
脑卒中的定义为急性脑血管病引起的局部脑功能障碍，其临床症候持续超过24小时。卒中包括缺血性卒中和出血性卒中，缺血性卒中又称脑梗死，包括脑血栓形成和脑栓塞，占卒中的85%。
如果缺血性脑血管病的症候持续时间＜24小时，称为短暂性脑缺血发作。出血性卒中是因脑血管出血所致，出血性卒中占卒中的15%。
大脑控制着整个身体，所以卒中的症状遍布全身。具体出现什么症状，取决于脑组织受损的部位。
脑卒中的危险因素有哪些？
脑卒中的主要危险因素包括高血压、糖尿病、血脂异常、房颤、吸烟、大量饮酒、不合理膳食、超重或肥胖、缺乏运动、心理因素、脑卒中家族史等。
如何快速识别脑卒中？
“中风120”和“BE FAST”口诀是适用于民众的可迅速识别脑卒中和即刻行动的策略。
1.“中风120”口诀：
“1”代表“看到1张不对称的脸”；
“2”代表“2只手臂是否出现单侧无力”；
“0”代表“聆（零）听讲话是否清晰”。
如果有任何一个症状突然发生，极有可能是脑卒中，要立刻拨打急救电话120。
2.“BE FAST”口诀：
“B”——Balance是指平衡，平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难；
“E”——Eyes是指眼睛，突发的视力变化，视物困难；
“F”——Face是指面部，面部不对称，口角歪斜；
“A”——Arms是指手臂，手臂突然无力感或麻木感，通常出现在身体一侧；
“S”——Speech是指语言，说话含混、不能理解别人的语言；
“T”——Time是指时间，上述症状提示可能出现卒中，请勿等待症状自行消失，立即拨打120获得医疗救助。
怎样预防脑卒中发生或复发？
脑卒中的预防要以合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡的“健康四大基石”为主要内容。养成健康的生活方式，定期进行脑卒中危险因素筛查，做到早预防、早发现、早诊断、早治疗，就可以有效防治脑卒中。
1.日常生活行为要注意：
（1）清淡饮食；
（2）适度增强体育锻炼；
（3）克服不良习惯，如抽烟喝酒、久坐等；
（4）防止过度劳累；
（5）注意气候变化；
（6）保持情绪平稳；
（7）定期进行健康体检，发现问题早防早治。
2.有相关疾病的患者应重点注意：
（1）高血压患者，应注意控制血压，坚持服用降压药物；
（2）高脂血症患者，应注意控制胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，坚持服用降血脂药物；
（3）糖尿病患者和高危人群，应积极控制血糖；
（4）房颤或有其他心脏疾病者，应控制心脏病相关危险因素。
脑卒中可防可治，要提升以预防为主的健康意识，积极参与、配合当地医疗机构、基层医疗卫生单位开展的脑卒中高危人群筛查、干预等活动。
时间窗内开展有效治疗
一旦发生脑卒中，需要尽快到最近的卒中中心和脑卒中筛查与防治基地医院等具备卒中救治能力的医疗机构接受规范救治。
治疗急性脑梗死的最佳时机称为时间窗。目前的静脉溶栓时间窗为起病4.5小时内。在时间窗内开展静脉溶栓治疗及血管内治疗（取栓）等方案是目前最有效的救治措施。
溶栓治疗
通过溶栓药物把堵在脑血管里的血栓溶解掉，使闭塞的血管再通，及时恢复供血，减少缺血脑组织坏死。
取栓治疗
针对颅内大血管闭塞。通过导管经血管内到达闭塞部位，使用特殊的取栓装置将血栓取出，恢复闭塞部位血流。
取栓治疗的最佳时间为发病6小时以内，部分患者可延长至24小时以内。
手术/介入/药物治疗
急性出血性卒中包括脑出血或蛛网膜下腔出血，一旦确诊，往往需要积极寻找并尽可能消除病因，同时进行降颅压治疗，必要时需急诊手术，其中因动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血可以急诊行动脉瘤栓塞治疗。
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供稿：神经内科 易辙
微编：张嘉敏
责编：莫艳妮
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